Chỉnh tật chân khoèo cho bé

18:59


Chân khoèo bẩm sinh là một biến dạng có thể điều trị khỏi hoàn toàn nếu được xử lý sớm và đúng cách.Với mức độ nhẹ, có thể chỉ xử trí tại khoa phục hồi chức năng của các bệnh viện và sau đó cha mẹ được hướng dẫn để tập luyện cho trẻ tại nhà. Với mức độ nặng, trẻ có thể phải bó bột hoặc phẫu thuật tại các BV có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình.

Bàn chân khoèo bẩm sinh là một biến dạng của một hoặc cả hai bàn chân từ lúc mới sinh, có thể được chẩn đoán trước sinh qua siêu âm hình thái học. Biến dạng hình thành vào ba tháng giữa của thai kỳ.

 Điển hình với sự phối hợp của ba biến dạng

Biến dạng gấp và nghiêng vào trong của vùng gót chân.

Biến dạng khép và nghiêng vào trong của vùng giữa bàn chân.

Biến dạng gập vào phía lòng bàn chân của phần trước bàn chân khiến vòm gan chân sâu hơn bình thường.

Biến dạng của bàn chân khoèo có thể nhẹ, mềm hoặc nặng, cứng, có thể kèm theo biến dạng xương bàn chân.
 Chân khoèo là một bệnh lý tiến triển nên sẽ tăng dần theo tuổi, nếu trẻ không được điều trị. Bệnh có tỷ lệ 30/00 trẻ sinh sống, nam nhiều hơn nữ.

TS-BS Lê Thị Thu Hà - Phó Trưởng khoa Sản A BV Từ Dũ TP.HCM cho biết: Việc chỉnh hình cho trẻ khoèo chân nên được thực hiện sớm sau khi sinh. Nếu có thể, nên bắt đầu ngay từ ngày thứ hai trẻ ra đời. Lúc đó, xương, khớp và các dây chằng của trẻ còn mềm, dễ uốn chỉnh. Khi trẻ lớn hơn, xương sẽ cứng lại và biến dạng, khiến việc chỉnh hình khó khăn hơn.

Nhiều trường hợp bàn chân khoèo bẩm sinh được chỉnh hình thành công mà không cần phẫu thuật trong vòng từ sáu đến tám tuần. Tùy theo mức độ nặng nhẹ, có thể điều trị bằng cách nắn chỉnh tư thế bàn chân phối hợp với bất động bằng băng thun, nẹp chỉnh hình hoặc bó bột. Trẻ bị khoèo nhẹ hoặc vừa sẽ được dùng băng thun. 

Với phương pháp này, mỗi sáu ngày trẻ sẽ được tháo băng, chân được thoải mái trong ngày thứ bảy và quấn lại băng vào ngày thứ tám. Việc quấn băng lặp đi lặp lại cho tới khi bàn chân đã được chỉnh hình tốt (sau khoảng từ sáu đến tám tuần).

Nếu bàn chân khoèo nặng, sẽ áp dụng phương pháp chỉnh hình bằng bó bột. Việc bó bột được thực hiện tuần tự như sau:

Bước 1: điều chỉnh biến dạng của phần trước bàn chân để duỗi thẳng bàn chân.

Bước 2: điều chỉnh biến dạng nghiêng bàn chân vào trong bằng cách đưa bàn chân xoay ngoài.

Bước 3: điều chỉnh biến dạng vùng gót chân bằng cách đưa bàn chân lên cao, sao cho phía bờ ngoài bàn chân ngoài cao hơn bờ trong.

Việc thay bột được thực hiện hàng tuần cho tới khi đạt kết quả mong muốn. Trường hợp chỉnh hình bằng băng thun hoặc bó bột không có kết quả sẽ phải chỉnh hình bằng phẫu thuật.

Bàn chân khoèo được chỉnh hình thành công không có nghĩa là trẻ sẽ lành vĩnh viễn mà vẫn có nguy cơ tái phát, vì vậy phải ngăn ngừa tái phát bằng cách:

Thực hiện bài tập duỗi bàn chân hai hoặc nhiều lần mỗi ngày, mỗi lần khoảng 10 lượt.

Mang máng bàn chân (tự làm hoặc do cơ sở điều trị cung cấp) cả ngày lẫn đêm, ít nhất cho tới khi trẻ có thể đi được, sau đó vẫn tiếp tục mang máng vào ban đêm.

Nhiều trẻ cần phải mang máng phối hợp với giày chỉnh hình cho tới khi bàn chân ngừng phát triển (khoảng từ 15 đến 18 tuổi).

Sưu tầm bởi Bệnh Viện FV
, ,